Диабетон МВ 60 мг: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Диабетон МВ 60 мг: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Диабетон МВ назначают для лечения сахарного диабета 2 типа, когда диета и физические нагрузки неэффективны. Особенность препарата заключается в стимуляции жизнеспособных инсулинпродуцирующих клеток.

Диабетон МВ применяется при сахарном диабете 2 типа, когда секреторная функция поджелудочной железы по выработке сахароснижающего гормона нарушена, но еще не требует заместительной инсулинотерапии. Таблетки обладают пролонгированным эффектом и применяются всего 1 раз в сутки.

Состав и форма выпуска

Диабетон МВ выпускается в таблетированной форме. Содержит гликлазид (60 мг) — действующее вещество, которое относится к производным сульфонилмочевины 2-го поколения.

Дополнительные компоненты:

  • лактоза;
  • гипромеллоза;
  • мальтодекстрин;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат.

Производитель: Франция, Les Laboratoires Servier

В упаковке – 15 или 30 таблеток. Буквы МВ в названии являются аббревиатурой «модифицированное высвобождение». Что подразумевает пролонгированное действие лекарства за счет образования гелиевой структуры в ЖКТ и постепенное высвобождение активного компонента.

Фармакокинетика, фармакодинамика

Диабетон МВ оказывает влияние на инсулинпродуцирующие бета-клетки поджелудочной железы, усиливает секрецию инсулина, снижает сахар крови. Обладает также антиоксидантными свойствами, нейтрализует свободные радикалы. Улучшает капиллярное кровообращение, защищает сосудистые стенки. Уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Ангиопротекторные свойства препарата используются для профилактики сосудистых патологий, которые возникают при сахарном диабете. Диабетон МВ способствует уменьшению отложений на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. На липидный обмен гликлазид не влияет, поэтому его не используют при лечении алиментарного ожирения.

Показания к применению

  • Диабетон МВ применяют в эндокринологии при сахарном диабете 2 типа когда снижается секреторная функция выработки инсулина. Препарат назначают, когда не удается регулировать уровень глюкозы посредством диеты и с помощью физических нагрузок.
  • В качестве профилактики микрососудистых и макрососудистых осложнений диабета 2 типа (ретинопатии, нефропатии, инфаркта, инсульта).

Противопоказания

Диабетон МВ не назначают при инсулинзависимом диабете 1-го типа, так как при этой патологии отсутствует терапевтический эффект от стимуляции клеток, вырабатывающих инсулин.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к гликлазиду;
  • сахарный диабет типа 1;
  • недостаточная функциональность печени и почек;
  • детский возраст;
  • состояние диабетической комы (прекомы);
  • непереносимость лактозы;
  • прием миконазола;
  • лактация;
  • диабетический кетоацидоз;
  • беременность.

С осторожностью:

  • несбалансированное питание;
  • возраст > 60 лет;
  • эндокринные патологии (гипотиреоз, гипофункции гипофиза, надпочечников);
  • тяжелые нарушения работы сердца, сосудов;
  • глюкокортикостероидная терапия;
  • алкоголизм.

Несоблюдение противопоказаний может привести к развитию гипогликемии и системных нарушений.

Беременность и кормление грудью

При проведении опытов на животных не наблюдалось токсического действия на плод. Данные об исследовании тератогенного воздействия Диабетона МВ на больных диабетом отсутствуют.

Не рекомендуется применять таблетки с сахароснижающим действием во время беременности. В этот период, а также при планировании зачатия, следует заменить прием гипогликемических таблеток на инъекции инсулина.

Также нет данных о том, попадает гликлазид в грудное молоко или нет. В качестве профилактики неонатальной гипогликемии рекомендуется отменить препарат на время лактации.

Инструкция по применению (дозировка)

Диабетон МВ не используется в педиатрической практике. Начальная дозировка для взрослых составляет ½-1 табл. в сутки (насечка на таблетке помогает легко разделить ее на 2 части и таким образом регулировать дозировку). Препарат принимают утром во время еды. При недостаточной компенсации и хорошей переносимости постепенно увеличивают дозу до 2 таблеток (120 мг/сутки — максимальная дозировка).

После каждого повышения дозы должно пройти не меньше месяца. Если в течение 2 недель после начала лечения не удалось достичь снижения глюкозы, то в таких случаях дозировку увеличивают, не дожидаясь окончания месяца терапии.

Не следует разжевывать или толочь таблетку, чтобы не нарушить механизм всасывания и не снизить период действия препарата. Нельзя самостоятельно менять предписанную эндокринологом дозировку. Препарат следует пить без пропусков. Пожилым пациентам назначают в минимальной концентрации – 30 мг.

Диабетон МВ имеет пролонгированное действие и менее выраженные побочные эффекты. При переходе с аналогичного Диабетон 80 мг (без аббревиатуры МВ) возможно уменьшение дозировки гликлазида (под гликемическим контролем).

Побочное действие

Действие медпрепарата основано на увеличении секреции инсулина и при неправильно подобранном рационе (с уменьшенным содержанием углеводов) возможно критическое падение уровня сахара в крови.

Симптомы гипогликемии:

  • чувство сильного голода;
  • раздражительность;
  • повышенное потоотделение (липкий пот);
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • тремор;
  • головная боль;
  • нарушение речи;
  • головокружение.

В тяжелых случаях появляются серьезные нарушения ЦНС, дыхательной, сердечной системы. Теряется самоконтроль, возможно появление бреда. Дыхание – поверхностное, сердечный ритм нарушен. Развитию комы предшествуют судороги и потеря сознания.

Симптомы гипогликемии снимаются употреблением глюкозы, сахара, продуктов, содержащих быстрые углеводы. Не следует принимать в этом случае сахарозаменители, как неэффективные.

При длительной, тяжелой форме показана госпитализация.

Гипогликемия чаще развивается при сочетании приема Диабетона МВ и инсулинотерапии.

Прием Диабетона МВ, помимо гипогликемии, провоцирует появление таких побочных действий как:

  • диспептические расстройства;
  • нарушение зрения;
  • боль в животе;
  • кожные аллергические реакции;
  • отек Квинке;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • аллергический васкулит;
  • повышение ферментативной активности печени;
  • холестатическая желтуха.

Серьезные нарушения в работе печени и кровеносной системы служат основанием для отмены препарата.

Передозировка

В случае передозировки развивается гипогликемия. Возможна коррекция симптомов умеренной гипогликемии с помощью увеличения углеводистой пищи в рационе. Или проводят уменьшение дозировки препарата. Если гипогликемическую кому не удалось предотвратить, то в качестве лечения вводят в/в глюкозу в виде раствора декстрозы струйно и капельно (после стабилизации). Необходимо проводить врачебный контроль и мониторинг состояния в течение 2 суток.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, при одновременном сочетании с которыми возрастает риск появления гипогликемических симптомов:

  • Миконазол (при местном и внутреннем применении), существует опасность возникновения гипогликемической комы;
  • Фенилбутазон (замедляет выведение Диабетона МВ из организма);
  • противогрибковые средства;
  • анаболические стероиды;
  • Тетрациклин;
  • Инсулин;
  • бигуаниды (Метформин и аналоги);
  • сульфаниламиды;
  • Теофиллин;
  • спиртосодержащие лекарственные препараты (этанол провоцирует развитие гипогликемии).

Также не рекомендуется одновременный прием медицинских препаратов, снижающих эффективность гликлазида.

К таким лекарственным средствам относятся:

  • Даназол;
  • Хлорпромазин;
  • барбитураты;
  • Глюкагон;
  • противоэпилептические средства;
  • диуретики;
  • Никотиновая кислота;
  • Фуросемид;
  • препараты, содержащие эстрогены;
  • ГСК;
  • адреномиметики.

Сочетать с осторожностью: антикоагулянты.

Особые указания

Диабетон МВ назначают только, если больной диабетом получает регулярное питание с достаточным количеством углеводов и каждодневный завтрак, во время которого принимают лекарство. В противном случае существует риск развития гипогликемических симптомов различной степени, вплоть до коматозного состояния.

Низкокалорийная диета плохо сочетается с приемом гипогликемических препаратов. Продолжительные и интенсивные физические нагрузки также способствуют сильному понижению сахара крови.

Категорически противопоказано употребление алкоголя и Диабетона МВ. Сочетание препарата с другими сахароснижающими таблетками может привести к непрогнозируемым результатам и появлению осложнений.

Риск развития гипогликемической комы возрастает при:

  • недостаточном контроле состояния уровня сахара;
  • несоблюдении режима приема медпрепарата, игнорировании врачебных указаний;
  • неспособности пациента контролировать свое состояние (при стрессовых перегрузках, в пожилом возрасте);
  • голодании, нерегулярном и неполноценном питании;
  • интенсивных физических нагрузках, тяжелой работе, несоответствующих рациону питания и потреблению углеводов для восполнения растраты энергии.

Во время тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сильным повышением температуры, необходима посторонняя помощь для контроля за сахаром. Во время подготовки к хирургическим вмешательствам и в послеоперационный период проводят замещение таблетированных гипогликемических средств инсулинотерапией.

Во время продолжительной терапии Диабетоном МВ эффективность препарата снижается. Возникает лекарственная резистентность, восприимчивость организма к активному компоненту снижается настолько, что клинического эффекта не возникает. В этом случае или корректируют дозировку, или проводят замену препарата.

Водители, принимающие Диабетон МВ, должны особенно внимательно проводить самоконтроль глюкозы и своего состояния на предмет возможного развития симптомов гипогликемии.

Аналоги Диабетона МВ

Препараты с аналогичным действием: Гликлазид МВ, Реклид, Диаглизид, Глиорал, Диабеталонг, Диабефарм МВ и другие.

Чем можно заменить

Препарат заменим аналогами с соответствующей дозировкой. Следует учитывать, что побочные эффекты могут развиваться на дополнительные компоненты лекарства, которые у аналогов отличаются. Поэтому подбор средства проводят в индивидуальном порядке, следя за ответом организма на препарат.

Метформин, Манинил или Диабетон – что лучше?

Манинил имеет более выраженные побочные эффекты. Накапливается в почках, усиливая почечную недостаточность. Средство не применяют при патологиях ЖКТ. Возможно нарушение зрения. Из плюсов Манинила можно отметить, что препарат не вызывает сильных нарушений со стороны работы сердца и применяется в тех случаях, когда лечение Диабетоном неэффективно.

Метформин имеет много противопоказаний, запрещен при сердечной, а также дыхательной недостаточности, при анемии и алкоголизме. Вызывает лактатацидоз (молочнокислую кому), что является серьезным осложнением. Провоцирует диспептические расстройства. Из плюсов — при концентрации до 850 мг практически не вызывает гипогликемию, не влияет на секрецию инсулина. Способствует снижению веса у пациентов с диабетом.

Отдельное использование Метформина для похудения без лечения патологии поджелудочной железы нецелесообразно по причине риска возникновения осложнений от приема. К тому же эффект снижения массы тела носит временный характер. Вес возвращается сразу после отмены препарата.

Диабетон МВ, Манинил и Метформин отличаются частотой приема: пролонгированный Диабетон МВ принимают 1 раз в сутки, Метформин и Манинил – от 2 до 4 раз в сутки.

Применение в бодибилдинге

В бодибилдинге Диабетон МВ иногда используют для увеличения мышечной массы. Эндокринологи не советуют применять противодиабетические препараты людям, у которых в анамнезе не указан сахарный диабет. Рекомендуется использовать лекарства по назначению. Диабетон целесообразно принимать для стимуляции секреции инсулина только в тех случаях, когда поджелудочная железа не справляется с этой функцией.

Главная опасность при длительном приеме и неестественной гиперстимуляции клеток, вырабатывающих инсулин, заключается в нарушении работы и истощении поджелудочной железы. Поэтому использование Диабетона МВ в качестве анаболического средства без существенного вреда для здоровья возможно только в короткий промежуток времени. Необходимо также помнить, что противодиабетические препараты способны ухудшить функции печени и почек и спровоцировать развитие патологии этих органов.

При использовании Диабетона МВ в бодибилдинге возрастает актуальность вопросов питания, особенно углеводной пищей, а также соблюдение ежедневного рациона. При недостатке углеводов и одновременно искусственной стимуляции секреции инсулина – возможно возникновение гипогликемического состояния. В тяжелой степени гипогликемия опасна не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому следует воздержаться от использования препарата в бодибилдинге и воспользоваться более безопасными средствами для построения тела.

Цена в аптеках

Средняя стоимость Диабетона МВ составляет 300 рублей за 30 таблеток.

VK
OK
GP

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *